Bicalutamide : guide pratique pour les patients

Vous avez reçu une prescription de bicalutamide et vous vous demandez comment ça marche, à quoi ça sert et quels risques il y a ? On va faire le tour des points essentiels pour que vous soyez à l’aise avec ce traitement.

Comment fonctionne la bicalutamide

La bicalutamide appartient à la famille des anti‑androgènes. En gros, elle bloque l’action de la testostérone, l’hormone qui nourrit la plupart des cancers de la prostate. Sans cette hormone, les cellules cancéreuses ralentissent leur croissance. C’est pourquoi on l’utilise souvent en association avec d’autres médicaments comme la lutéine‑release hormon (LHRH) ou après une chirurgie de la prostate.

Le principe est simple : le médicament se lie aux récepteurs d‑androgènes dans les cellules de la prostate et empêche la testostérone de s’y fixer. Cela ne guérit pas le cancer, mais ça contrôle la maladie et limite les rechutes. Les effets se font sentir généralement après quelques semaines de traitement.

Posologie, effets secondaires et précautions

La dose habituelle chez l’adulte est de 50 mg une fois par jour, à prendre avec un grand verre d’eau. Votre médecin pourra ajuster la dose selon votre état, votre poids et les traitements associés. Il ne faut jamais dépasser la dose prescrite, même si les symptômes semblent s’atténuer.

Comme tout médicament, la bicalutamide a des effets secondaires. Les plus fréquents sont les bouffées de chaleur, les douleurs articulaires, la fatigue et les troubles digestifs comme la nausée. Certains patients remarquent aussi une prise de poids ou des changements d’humeur. Si vous avez des douleurs inhabituelles au foie, un jaunissement du teint ou des problèmes de vision, contactez immédiatement votre médecin ; ces signes peuvent indiquer des effets plus graves.

La bicalutamide peut interagir avec d’autres médicaments, notamment les anticoagulants, les anti‑épileptiques et certains antifongiques. Pensez à donner à votre pharmacien la liste complète de vos traitements. Si vous avez des problèmes de foie, le dosage pourra être revu à la baisse.

Au niveau de la vie quotidienne, il n’y a pas de restrictions alimentaires majeures, mais il est conseillé d’éviter l’alcool en excès, qui peut augmenter le risque de troubles hépatiques. Vous pouvez continuer à faire du sport, tant que vous ne ressentez pas de fatigue excessive.

Pour suivre l’efficacité du traitement, votre médecin fera régulièrement des prises de sang (PSA, fonctions hépatiques) et pourra demander une imagerie. Gardez vos rendez‑vous et notez les éventuels effets ressentis ; cela aide le professionnel à ajuster la thérapie.

En résumé, la bicalutamide est un anti‑androgène efficace pour contrôler le cancer de la prostate. Respectez la dose, surveillez les effets secondaires et n’hésitez pas à poser des questions à votre médecin ou votre pharmacien. Avec un suivi rigoureux, vous pouvez vivre normalement tout en maîtrisant la maladie.